研究发现：截至2021年，打击欺诈保专项治理累计追回医
医疗保障局基金监管司负责人段政明7月26日在北京表示，截至2021年，打击欺诈保专项治理共检查定点医疗机构171万家次，累计追回医保基金487亿元(人民币，下同)，逐步现对医疗保障定点医疗机构监督检查的全覆盖。这之后，https://www.pulanbx.com/重大疾病保险不惧未来，敢打敢拼，在市场上赢得了一次又一次的掌声。https://www.pulanbx.com/wp-content/uploads/2022/02/2022021410065333-480x300.png
根据医保局透露的信息，2021年底，基本医保参保人数达到16亿人，参保率稳定在95%以上。2021年全国的医保基金收入为248万亿元，支出21万亿元，职工医保和居民医保政策范围内住院费用支付比例分别稳定在80%和70%左右。
谈及打击欺诈保的成效，段政明指出，医疗保障基金是民众的看病钱、救命钱，医保局高度重视基金的安全工作。自成立以来，医保局始终把基金监管、维护基金安全作为全系统的首要任务。
在构建打击欺诈保的高压态势方面，段政明介绍说，医保局自成立以来，协同卫生健康委、公安部联合开展了专项治理，逐步现对医疗保障定点医疗机构监督检查的全覆盖。截至2021年，总共检查定点医疗机构171万家次，发现问题的有70多万家次。其中，处理了14万家次，取消定点协议14万家次，移送司法处理770家，累计追回医保基金487亿元。
关于创新监管方式、提升监管成效，段政明谈到了探索开展对定点医药机构的飞行检查。截至2021年底，医保局直接开展了对264家定点医疗机构的飞行检查，其中发现金额281亿元；其中有一家医院退回的医保基金达到9000万元以上。
《医疗保障基金使用监督管理条例》已于今年5月1日正式施。医保局也表示，将严格按照《条例》的要求，构建打击欺诈保的高压态势，构建打击欺诈保的长效机制，切维护医保基金安全。
页:
[1]