春节，各种聚餐是躲不过去的。 如果饭桌上，有幽门螺旋杆菌感染者，是不是一起吃饭，就会感染？ 这是很多对幽门螺旋杆菌有一定了解的朋友，所担忧的事情。毕竟聚个餐，不能挨个问"你有没有幽门螺旋杆菌"，只能饭后神伤，担心自己感染。 偶尔聚餐，不容易感染 幽门螺旋杆菌是导致胃癌的一类致癌物，也是胃炎、消化性溃疡相关胃病的罪魁祸首。 人是幽门螺旋杆菌的唯一传染源，日常生活中会经口-口，粪-口途径传播。 然而，成年人并不是幽门螺旋杆菌的易感人群，儿童才容易被传染。阳性患者，绝大多数是在小时候被父母感染的。 所以过年过节偶尔聚个餐，感染幽门螺旋杆菌的概率不大，不用过分担忧。更应该小心，一起生活的人一起生活的家人，每天吃饭、密切接触，感染的途径多、接触密集。 如果家人中有幽门螺旋杆菌感染者，即使是成年人，感染的几率也会增加，尤其是夫妻间。儿童又是易感人群，大人很容易把幽门螺旋杆菌传染给孩子。 所以不少幽门螺旋杆菌感染都有家庭聚集性。与其担心出门聚餐感染，不如把家人的感染情况重视起来。 早发现，早治疗 一旦发现家人中有幽门螺旋杆菌感染者，为了避免在家庭内传播，家人要一起筛查，早发现、早治疗。幽门螺旋杆菌根除后可显著降低胃癌发病率。尤其在慢性萎缩性胃炎之前根除，几乎可以100%预防肠型胃癌。 想要知道自己是否感染了幽门螺旋杆菌很简单，去医院"吹口仙气"就行，也就是C13或C14呼气试验。它们是目前检测幽门螺旋杆菌最常用的方法，也是国际上公认的幽门螺旋杆菌检查“金标准”，通过检测呼出的二氧化碳水平，判断有没有感染。 幽门螺旋杆菌的治疗，一般采用三联或四联抗生素疗法。 但因为抗生素在杀灭幽门螺旋杆菌的同时，也会破坏肠胃微生物群平衡，引起不良反应，导致患者自行停止用药或降低药量，达不到根除效果。所以治疗过程中，会同时服用益生菌来减少副作用，提高根除的成功率。 没症状，也不能忽视 那我胃没有不舒服，但也是幽门螺旋杆菌感染者，有必要治疗吗？ 研究显示，感染了幽门螺旋杆菌的人，100%会出现慢性活动性胃炎。感染久了，就会引起溃疡，甚至癌变。 国际上诸多针对幽门螺旋杆菌感染处理的共识，比如2015年的京都共识、2018年的休斯顿共识等均提出，成年人一经查出幽门螺旋杆菌感染，无论有无症状，都应予以根除。 我国也在2019年出台的《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见》中明确，根除幽门螺旋杆菌是预防胃癌最为重要的可控手段，建议无抗衡因素的所有成人都应检查并根除幽门螺旋杆菌。 儿童不必根除 成年人要尽早筛查，及早根除，但14岁以下的儿童，且没有什么异常症状，是不需要进行三联或四联抗生素疗法的。 研究表明，儿童期感染了幽门螺旋杆菌，很少会引起症状，也很少引发严重的胃部疾病。 如果采用三联或四联抗生素疗法给孩子治疗，会带来很大的副作用，并且有些药不能用在孩子身上的。 另外，让孩子吃药本身就不是一件易事，不按时按量服药，会导致根除失败。即使根除成功，儿童是易感人群，还是有可能再被感染。所以孩子如果感染了幽门螺旋杆菌，没有明显症状可以不用根除，或者采用没有副作用的益生菌疗法进行治疗。 五种措施，预防感染 1、公筷公勺 如果一起生活的人感染了幽门螺旋杆菌，一定要分餐，或者公筷公勺，餐具也要定期消毒。 2、不要"口-口"喂饭 不要帮孩子把饭菜嚼碎、吹凉喂给孩子，这会直接导致孩子感染幽门螺旋杆菌。 3、食物煮熟了再吃 不喝生水，蔬菜、水果一定要清洗干净，肉类要做熟了再吃。 4、饭前便后勤洗手 "粪-口"也是幽门螺旋杆菌传播途径之一，饭前、便后一定要勤洗手，降低病菌在家人之间的传播。 5、定期体检 想要彻底切断传染源头，一起生活的家人最好定期检查，如果发现阳性，尽早治疗，降低在家庭内传播的可能性。
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