近日，#三分之一癌症可预防#的话题冲上了热搜。 根据世界卫生组织的数据显示，2020年全球癌症确诊患者达1920万，癌症死亡人数达1000万，全球1/5的人在其一生中会罹患癌症。但专家表示，其中三分之一的癌症可以预防，大可不必“谈癌色变”。不过要注意的是，早期发现是癌症治愈的关键，当身体出现这些危险信号的时候，及时到医院诊治，癌症发现越早，治疗效果越好。 在人民日报官博中发布的2020我国十大高发癌症中，胃癌的发病率和死亡率均位居前三。 不过胃癌也属于，虽险恶，但可预防的癌症之列。 先从发病率说起 我国胃癌发病率之高，跟幽门螺旋杆菌的感染脱不了干系。 1994年世界卫生组织国际癌症研究机构把幽门螺旋杆菌认定为一类致癌物，也就是对人体有明确致癌性的物质。研究发现，幽门螺旋杆菌感染是肠型胃癌发生的必要条件。而肠型胃癌是胃癌中最常见的一种类型，占胃癌的极大多数。 与胃癌如此密切相关的幽门螺旋杆菌，还特别“偏爱”国人。 据2020年数据显示，我国幽门螺旋杆菌感染率高达59%，也就是每两个人中，至少有一个感染过幽门螺旋杆菌。这就不难解释，为什么胃癌常年位居我国常见癌症的前三了。 不过所幸的是，幽门螺旋杆菌是可以通过治疗根除的。如果在慢性萎缩性胃炎之前，根除幽门螺旋杆菌，几乎可以100%预防肠型胃癌。 邻国日本也曾是胃癌高发国家，在最严重的时候，胃癌死亡患者占日本因癌死亡人数的1/4。 但是由于日本大力开展全民胃癌防控策略，在近60年中，胃癌的发病和死亡率持续下降。 其中幽门螺旋杆菌的筛查和根除就是作为胃癌防控策略的一级预防。日本规定12岁以上人群必须检测和根除幽门螺旋杆菌，并纳入医保计划，无论有无症状都建议根除。 2019年日本发布的《2019年日本幽门螺旋杆菌感染管理指南》中表示，青少年阶段做好幽门螺旋杆菌感染的筛查和治疗是降低终生胃癌风险的重要措施。所以想要预防胃癌，根除幽门螺旋杆菌非常必要。 根据我国在2019年出台的《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见》，根除幽门螺旋杆菌是预防胃癌最为重要的可控手段，建议无抗衡因素的所有成人都应检查并根除幽门螺旋杆菌。 以下高危人群更是要及早根除。 1、家里有儿童的 儿童是易感人群，如果生活在一起的大人感染了，孩子感染率飙升。所以大人查出幽门螺旋杆菌阳性，应尽早根除，以免传染给孩子。 2、40岁以上人群 我国40岁以后胃癌的发病率明显上升，过了40岁除了要定期做胃镜，根治幽门螺旋杆菌也是非常有必要的。 3、有胃病的 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病的患者，都属于强烈建议根除的人群。 4、长期服用NSAIDs药物 NSAIDs一般是指非甾体类消炎药，比如常见的阿司匹林、布洛芬。这类药物容易刺激胃粘膜，如果同时感染幽门螺旋杆菌，就会加速胃粘膜的损伤，给胃癌的滋生提供温床。 5、伴有其他胃癌高发因素 感染幽门螺旋杆菌的同时，存在其他致癌因素，患胃癌风险就会飙升。其他致胃癌高发因素包括胃癌家族史，高盐饮食、爱吃腌制品，长期吸烟、饮酒生活习惯等。 再说说胃癌的死亡率 胃癌早期发现，治愈率超过90%。早期胃癌病灶表浅仅限于粘膜内，甚至不用开刀，在胃镜下就能治疗。之所以我国胃癌的五年生存率不足30%，是因为绝大多数胃癌患者发现自己得癌的时候，已经是在中晚期阶段了，把治愈率相当之高的早期完完全全的错失掉了。早期胃癌症状非常隐秘，70%的患者没有任何症状，另外30%的患者症状也不典型，就跟得了胃炎差不多，饱胀、上腹隐痛、恶心、反酸、食欲不振等。 在老百姓的眼里，一个“胃炎”不足以让人们走进医院做胃镜，大多数人选择在药店买点胃药解决，但这也让胃癌一步步走向恶化。不过，早期胃癌虽然症状不明显，但是想要确诊检查还是非常容易的，只要你不排斥做胃镜。胃镜是判断胃癌的“金标准”，甭管有没有症状，早期还是晚期，只要做了胃镜，胃癌就无所遁形。 胃镜一般分为普通胃镜和无痛胃镜，检查过程也就5-10分钟。 无痛胃镜顾名思义，整个过程没有痛感。医生会先对你做全身麻醉，再进行镜检，检查过程患者都是睡着的，没有什么感觉。 而普通胃镜，就没有无痛胃镜那么轻松，但也没有传说中恐怖。会让你先服用局部麻醉药，来降低咽部的不适感，镜检过程中虽说能感觉到恶心，但是只要跟着医生的指示，深呼吸，也能顺利完成胃镜的检查。 高危人群建议1-2年做一次胃镜。 所以想要预防、及早发现胃癌，幽门螺旋杆菌的根治、胃镜的常规检查必不可少。
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